بین 6 تا 4 هزار سال پیش، جراحان ماهر و چیره‌دست در جنوب غرب روسیه سوراخ‌هایی به اندازه‌ی سکه یا بزرگ‌تر در پشت جمجمه‌ی افراد ایجاد می‌کردند. اما مطالعات جدید نشان می‌دهد که این عمل‌های جراحی خطرناک به دلایل پزشکی انجام نمی‌شدند، بلکه با دلایل کاملا آیینی انجام می‌شدند. معمولا اکثر کسانی که این جراحی روی آنها انجام می‌شد، زنده می‌ماندند.